Casus Galblaas

Korte samenvatting Casus

Klacht

Nekpijn en schouderpijn

Behandelaar

Behandeling

Manuele technieken om spanning buikregio te verminderen

Resultaat

Volledig klachtenvrij na 3 behandelingen

Schouderpijn en nekpijn zonder oorzaak (?)

Sommige klachten zijn hardnekkig en blijven terugkomen, ook als ze meerdere keren behandeld zijn. In deze casus beschrijven we hoe een ogenschijnlijk eenvoudige spierpijn in de schouder uiteindelijk werd opgelost door naar een heel andere regio van het lichaam te kijken.
Namelijk: de buik.

De klacht: continue pijn in de rechter trapezius

Een man van in de vijftig meldde zich bij ons met een langdurige, zeurende pijn in zijn rechter trapezius (de grote spier die loopt van de nek naar de schouder).

De pijn was continu aanwezig, soms iets meer op de voorgrond, maar eigenlijk nooit weg. Werken, autorijden of slapen: de spier bleef gespannen aanvoelen.

De patiënt was eerder behandeld door een fysiotherapeut. De spier werd losgemaakt en meerdere keren behandeld met dry needling, specifiek gericht op de trapezius. Helaas zonder resultaat: de pijn bleef onveranderd aanwezig.

De medische voorgeschiedenis: galblaasverwijdering met complicaties

Bij het verder uitvragen van de voorgeschiedenis gaf de patiënt aan dat hij een aantal maanden eerder een galblaasoperatie had ondergaan. Daarbij waren complicaties opgetreden, waaronder een ontsteking in de buikholte.

Sinds die tijd merkte hij ook dat zijn ademhaling was veranderd. Hij ademde oppervlakkiger en vooral hoog in de borst, met moeite om naar de buik toe te ademen.

Op het eerste gezicht lijkt een galblaasverwijdering weinig te maken te hebben met schouder- of nekklachten. Toch bleek dit in zijn geval een belangrijke sleutel.

De osteopathische visie: referred pain en verminderde beweeglijkheid van de lever

In de osteopathie kijken we naar het lichaam als één geheel. De lever – die in de rechterbovenbuik ligt en direct onder het middenrif – is verbonden met bindweefselstructuren die ook contact maken met de wervelkolom, ribben, en zelfs met de schouderregio.

Bij spanningen of verklevingen rondom de lever kan er een zogeheten referred pain optreden: uitstralingspijn naar een andere plek in het lichaam, in dit geval de rechterschouder en nek.

Bovendien speelt de lever een grote rol in de natuurlijke beweging van het middenrif tijdens de ademhaling. Wanneer deze beweging verstoord is (bijvoorbeeld door littekenvorming, ontstekingen of veranderde spanning na een operatie), kan dat leiden tot compensatiepatronen in de spieren van de borst, schouders en nek.

De behandeling: herstel van ademhaling en mobiliteit in de buik

Bij deze patiënt hebben we ons daarom niet gericht op de schouder zelf, maar op de onderliggende oorzaak. De behandeling bestond uit:

  • Manuele technieken gericht op de mobiliteit van de lever en het omliggende buikvlies
  • Herstel van de ademhalingsbeweging richting de buik
  • Verminderen van spanning op het middenrif en de borstkas
  • Normaliseren van spanning in de bijbehorende fasciale structuren

Daarnaast kreeg de patiënt ademhalingsoefeningen mee om ook thuis te kunnen werken aan een diepe en ontspannen buikademhaling.

Het resultaat: klachtenvrij na drie behandelingen

Na de eerste behandeling merkte de patiënt al dat zijn ademhaling makkelijker werd. De schouder voelde ‘lichter’. Na de tweede sessie was de pijn in frequentie en intensiteit sterk afgenomen. En na de derde behandeling gaf hij aan volledig klachtenvrij te zijn.

Mijn visie op deze casus

Deze casus laat zien hoe belangrijk het is om verder te kijken dan de plek van de pijn zelf. Hoewel de klachten zich uitten in de schouder- en nekregio, lag de oorzaak in de buik, als gevolg van een operatie en de daaropvolgende veranderingen in ademhaling en spanning.

Bij OsteoDirect zoeken we altijd naar de dieperliggende oorzaak van klachten, en behandelen we het lichaam als geheel. Dit leidt vaak tot duurzame resultaten, ook bij patiënten die eerder zonder succes zijn behandeld!

OsteoDirect

Wilt u ook snel van onbegrepen klachten af?

Loopt u ook al langer met (onbegrepen) klachten rond? Bent u al bij meerdere therapeuten geweest en helpt tot nu toe niets? Maak dan snel en gemakkelijk een afspraak en hopenlijk zie ik u dan snel.

ruben
ruben

OsteoDirect

Wilt u ook snel van onbegrepen klachten af?

Loopt u ook al langer met (onbegrepen) klachten rond? Bent u al bij meerdere therapeuten geweest en helpt tot nu toe niets? Maak dan snel en gemakkelijk een afspraak en hopenlijk zie ik u dan snel.